Nome: *
Cognome: *
Email: *
Telefono:
Cellulare: *
Data di nascita: *
Nazione di Nascita: *
Comune di Nascita: *
Provincia di Nascita: *
Per questo evento l'accreditamento è necessario solo per gli utenti non deambulanti. Gli utenti con disabilità ma deambulanti possono acquistare un accesso normale al prato. Deambulante: * SiNo Invalidità oltre 75%: * SiNo Ente emittente certificato invalidità: *
Data scadenza certificato: *
A quale evento desidera partecipare? * sabato 9 luglio 2022domenica 10 luglio 2022
Dati eventuale accompagnatore: (indicare: Nome, Cognome, data di nascita)
Informativa sulla Privacy: Cliccando INVIA dichiaro di aver preso visione dell’Informativa ex art. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 “TITOLO DI ACCESSO DIVERSAMENTE ABILI WEC 6 Hours of Monza”
AcconsentoNon acconsento *
Esprimo il consenso al trattamento dei dati relativi al mio stato di salute tramite la raccolta della certificazione comprovante lo status di persona con disabilità da parte di Autodromo Nazionale Monza SIAS S.p.A. (finalità di cui al punto II B dell'informativa ex art. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 - TITOLO DI ACCESSO DIVERSAMENTE ABILI WEC 6 Hours of Monza) (tempo di conservazione dei dati di al punto V della suddetta informativa) – Scegliere "NON ACCONSENTO" preclude l'emissione del titolo di accesso
AcconsentoNon acconsento*
Esprimo inoltre il consenso a ricevere informazioni commerciali e promozionali relative a attività e/o servizi e/o prodotti di Autodromo Nazionale Monza SIAS S.p.A., correlati o connessi alla sua attività (finalità di cui al punto II C dell'informativa ex art. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 - TITOLO DI ACCESSO DIVERSAMENTE ABILI WEC 6 Hours of Monza) - Scegliere "NON ACCONSENTO" non preclude l'emissione del titolo di accesso